ការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹង ជាពិសេសការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងពីសរសៃឈាម គឺជាកង្វល់ដ៏ធ្ងន់ធ្ងរមួយដែលប៉ះពាល់ដល់បុគ្គលដែលមានកត្តាហានិភ័យនៃសរសៃឈាមខួរក្បាល ដូចជាជំងឺលើសឈាម ជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងលើសជាតិខ្លាញ់ក្នុងឈាម។ វាបង្ហាញរាងជាវិសាលគមនៃការថយចុះនៃការយល់ដឹង ចាប់ពីការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងកម្រិតស្រាល រហូតដល់ជំងឺវង្វេង ដែលភាគច្រើនបណ្តាលមកពីជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល រួមទាំងលក្ខខណ្ឌជាក់ស្តែងដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងជំងឺមួយចំនួនដូចជាដំបៅពណ៌ស និងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរ៉ាំរ៉ៃ។ ដើម្បីគ្រប់គ្រងជំងឺនេះឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព ការធ្វើអន្តរាគមន៍ និងការព្យាបាលទាន់ពេលគឺមានសារៈសំខាន់។
ការយល់ដឹងអំពីពិការភាពនៃការយល់ដឹងអំពីសរសៃឈាម
ការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងសរសៃឈាមអាចត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទសំខាន់ៗ៖
1. ពិការភាពនៃការយល់ដឹងអំពីសរសៃឈាមដែលមិនមែនជាជំងឺវង្វេង
ជាធម្មតា អ្នកជំងឺមានវត្តមានជាមួយនឹងកត្តាហានិភ័យសម្រាប់ជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល និងបង្ហាញអំពីឱនភាពនៃការយល់ដឹងកម្រិតស្រាល ដែលមិនស្របតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺវង្វេង។ ការថយចុះការយល់ដឹងអាចបង្ហាញភ្លាមៗ ឬបន្តិចម្តងៗ ដែលជារឿយៗត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាការថយចុះនៃការចងចាំ ការគិតអរូបី និងការវិនិច្ឆ័យ អមដោយការផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិកលក្ខណៈ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សមត្ថភាពរស់នៅប្រចាំថ្ងៃជាទូទៅនៅដដែល។
2. ជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម
កើតឡើងជាចម្បងបន្ទាប់ពីអាយុ 60 ឆ្នាំ ជំងឺវង្វេងប្រភេទនេះច្រើនតែកើតមានមុនដោយប្រវត្តិនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការខ្សោះជីវជាតិជាលំដាប់នៃមុខងារយល់ដឹងដែលបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺវង្វេង។ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះការចុះខ្សោយយ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងមុខងារប្រតិបត្តិ – រួមទាំងការកំណត់គោលដៅ ការធ្វើផែនការ និងការដោះស្រាយបញ្ហា – រួមជាមួយនឹងការថយចុះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃការចងចាំរយៈពេលខ្លី និងសមត្ថភាពគណនា។ អមដោយរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទអាចរួមមាន ភាពព្រងើយកន្តើយ កាត់បន្ថយការប្រាស្រ័យទាក់ទងគ្នាដោយពាក្យសំដី ការថប់បារម្ភ និងការរំខានអារម្មណ៍។
វិធីសាស្រ្តព្យាបាលទូទៅ
ការព្យាករណ៍សម្រាប់ការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងសរសៃឈាមមានភាពប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង។ យុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលមានដូចខាងក្រោម៖
1. ការព្យាបាល Etiological
ការដោះស្រាយ និងការព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល និងកត្តាហានិភ័យរបស់វា គឺជាមូលដ្ឋានគ្រឹះនៃការគ្រប់គ្រងការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងសរសៃឈាម។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលដោយថ្នាំប្រឆាំងនឹងប្លាកែត ការព្យាបាលបញ្ចុះជាតិខ្លាញ់ និងការគ្រប់គ្រងជំងឺលើសឈាម និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
2. ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃការយល់ដឹង
Cholinesterase inhibitors ដូចជា Donepezil និង NMDA receptor antagonists ដូចជា Memantine អាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃការយល់ដឹងចំពោះអ្នកជំងឺវង្វេងសរសៃឈាម។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិទ្ធភាពរបស់ពួកគេក្នុងការថយចុះការយល់ដឹងអំពីសរសៃឈាមដែលមិនមែនជាជំងឺវង្វេងនៅតែមិនច្បាស់លាស់។ ការព្យាបាលបន្ថែមអាចរួមមានវីតាមីន E វីតាមីន C សារធាតុចម្រាញ់ Ginkgo biloba Piracetam និង Nicergoline ។
3. ការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញា
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ការជ្រើសរើសថ្នាំ serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) អាចមានប្រយោជន៍។ ថ្នាំ Antipsychotic ដូចជា Olanzapine និង Risperidone អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរយៈពេលខ្លីនៃភាពស្រឡាំងកាំង ការវង្វេង និងការរំខានអាកប្បកិរិយាស្រួចស្រាវ។
តួនាទីនៃការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែន Hyperbaric
Hyperbaric Oxygen Therapy (HBO) កំពុងទទួលបានការចាប់អារម្មណ៍ជាអន្តរាគមន៍ប្រលោមលោកសម្រាប់ការពង្រឹងមុខងារខួរក្បាលចំពោះបុគ្គលដែលមានបញ្ហានៃការយល់ដឹង។យន្តការព្យាបាលរបស់វារួមមានៈ
1. កម្រិតអុកស៊ីសែនកើនឡើង
HBO បង្កើនបរិមាណអុកស៊ីសែន និងសម្ពាធផ្នែក ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការសាយភាយអុកស៊ីសែន និងបង្កើនការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទៅជាលិកាខួរក្បាលដែលរងផលប៉ះពាល់ ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ដល់ការចងចាំ និងស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត។
2. ពង្រឹងលក្ខណៈសម្បត្តិកោសិកាឈាមក្រហម
វាកាត់បន្ថយ hematocrit និងបង្កើនភាពបត់បែននៃកោសិកាឈាមក្រហមដោយហេតុនេះបន្ថយ viscosity ឈាម។
3. ការស្ដារឡើងវិញនៃតំបន់ Ischemic
HBO លើកកម្ពស់ការងើបឡើងវិញនៃ penumbra ischemic,ជួយសម្រួលដល់ការស្តារ និងបង្កើតឡើងវិញនូវប្រព័ន្ធប្រសាទ.
4. ការកាត់បន្ថយការរងរបួសឡើងវិញ
តាមរយៈការកាត់បន្ថយភាពតានតឹងអុកស៊ីតកម្ម និងកាត់បន្ថយការផលិតអ្នកសម្រុះសម្រួលរលាក HBO ជួយការពារជាលិកាសរសៃប្រសាទពីការខូចខាត។
5. ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវថាមវន្តសរសៃប្រសាទ
HBOបង្កើនប្រសិទ្ធភាព hemodynamics ខួរក្បាលបង្កើន BDNF endogenous និងបង្កើនមុខងារនៃការយល់ដឹង។
6. ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការជ្រាបចូលនៃរបាំងឈាម-ខួរក្បាល
វាបង្កើនភាពជ្រាបចូលនៃរបាំងឈាម-ខួរក្បាល បង្កើនប្រសិទ្ធភាពថ្នាំ និងអត្រាស្រូបយក។
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
ការចុះខ្សោយនៃការយល់ដឹងតាមសរសៃឈាម បង្កបញ្ហាប្រឈមយ៉ាងសំខាន់ ប៉ុន្តែការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងអន្តរាគមន៍ទាន់ពេលអាចនាំទៅរកលទ្ធផលអំណោយផលបន្ថែមទៀត។ Hyperbaric Oxygen Therapy ផ្តល់នូវមធ្យោបាយដ៏ជោគជ័យមួយសម្រាប់ការកែលម្អមុខងារនៃការយល់ដឹង និងការពារខួរក្បាលពីការថយចុះបន្ថែមទៀត។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ០២ ខែ ធ្នូ ឆ្នាំ ២០២៤